體檢以及疫苗接種記錄報告（I-693）是在I-485身份調整過程中需要提交到移民局的一份文件。體檢是為了確定申請人沒有出於美國公共健康考量而不得入境的疾病。* 體檢要由移民局指定的醫生進行。體檢完成之後，醫生將會出具一份體檢報告，並會將報告密封。
然而，移民局還是經常會針對一些申請的因為醫生方面的原因造成的不充分的體檢報告要求補充材料證明（RFE）。雖然這些醫生是由移民局指定的，並且我們有理由相信指定的醫生應該明確體檢和出具報告的所有要求，但實際上他們有時候也會犯錯誤，或者跟不上移民局對體檢報告的最新要求。 RFE會耽誤申請的進程，並且會給申請人、律師以及醫生帶來不必要的額外工作。為了避免RFE，我們在這裡總結一些在以往的實踐中造成RFE的常見問題。因為只有移民官有權利打開體檢報告的信封，因此，如果申請人能夠確定醫生在體檢過程以及報告中明確了以下幾點，對申請的順利進行必將有所幫助：
1) 肺結核:
很多I-485申請人收到RFE都是因為體檢時沒有進行肺結核皮膚測試。所有大於兩週歲的申請人都必須進行TB檢查，除非在一些特殊情況下用胸部X光檢查代替TB。在所有情況下，如果申請人沒有進行TB，醫生必須提交文件說明為什麼沒有進行TB測試，並且還要進一步出具文件證明X光檢查的進行和結果。如果發現醫生沒有按照聯邦規則的要求進行，申請人要提醒醫生除非特殊情況都要進行TB檢查。此外，檢查結果必須登記在I-693表格上。
2) 疫苗接種的要求:
所有申請人必須提交文件證明已經進行了多種要求的疫苗的接種，包括而不僅限於針對麻疹，腮腺炎，風疹，脊髓灰質炎，破傷風和白喉類黴素，百日咳，流感，乙型肝炎， B型流感嗜血桿菌，水痘，肺炎球菌，輪狀病毒，甲型肝炎，流行性腦脊髓膜炎，人類乳頭狀瘤病毒，和帶狀皰疹等疾病。如果申請人已經接種了這些疫苗，可以直接將記錄帶給醫生。如果申請人沒有接種其中的某些或全部疫苗，可以在指定的醫生診所接種。
3) 懷孕:
孕婦以及哺乳期婦女可以推遲疫苗接種以及胸部X光檢查的時間。這種情況下，需要醫生出具證明說明推遲的原因。如果申請人滿足這些條件，就可以按照上面說的進行並且將報告提交到移民局。
此外，體檢結果最好是六個月時間內的。一旦提交，申請過程中全部有效。
全部的移民局指定醫生列表，請點擊一下鏈接：
這裡需要注意的一點是，有時候在大城市地區約見醫生比在鄉下更容易一些。因此，如果不能夠順利約見到附近的醫生的話，我們建議申請人可以嘗試到人口比較密集的城市進行。
在綠卡申請過程中，一位專業的經驗豐富的律師有著非常重要的作用。用體檢報告舉例來說，在有經驗的負責的律師的幫助下，綠卡申請過程能避免很多不必要的耽擱。例如，張哲瑞律師一位客戶的醫生在提交移民局的體檢報告上已標明該客戶作過Ｘ光檢查，身體沒有問題。然而，在２００８年２月２０日，張哲瑞律師接到了移民局官員的電話，要求看該客戶的Ｘ光報告。張律師隨即打電話給客戶，請他將醫生簽字的報告發給我們。收到報告後，我們立即將該報告傳真給了那位移民局官員。一周後，該客戶的Ｉ－４８５申請獲得了批准。
* 美國移民法中規定的不合格的體檢結果主要分為四類：對公眾健康有影響的傳染性疾病, 要求的疫苗沒有接種, 會造成有害行為的身體或精神疾病，以及藥物濫用/吸毒。
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